Analyse

aaa IGZ referenties

aab

aac

aad

Wat bepaalt de toekomstvastheid van EPD's?

Volgens Ronald de Vries –EPD-programmamanager in Ziekenhuis Rivierenland- is een ziekenhuis-EPD anno 2015 gewoon een “commodity”.

Wat is een “commodity”? En waarom zijn EPD's geen sojabonen?

Volgens ZN is eHealth “onmisbaar voor zorginnovatie”

Artsenkoepel KNMG, patiëntenkoepel NPCF (die geheel door VWS wordt betaald), Zorgverzekeraars Nederland (ZN), Nictiz, Zorginstituut Nederland én EPD-regisseur VZVZ hebben opnieuw een Implementatie-agenda eHealth vastgesteld.

Laat het ophouden. Dit is een doodlopende weg.

Wat gij niet wil dat u geschiedt, doe dat ...

Boontje komt om zijn loontje. Wie kaatst, moet de bal verwachten. De zorgverzekeraars zijn in de war. Ze verzetten zich tegen het groeiende aantal ziekenhuisfusies. Huilie-huilie doen ze.

De pot verwijt de ketel?

Zorgsector draait straks op servers uit Azië?

De goedkope-serverbranche van IBM is per 1 oktober 2014 formeel eigendom van de Chinese ICT-reus Lenovo. Die betaalde er $2,1 miljard voor.

Wat blijft er nog over voor IBM in de medische wereld?

Werd ze over de vele mislukte projecten wel geïnformeerd?

In hoeverre was de vermoorde oud-minister Els Borst verantwoordelijk voor de drama's in de zorgICT, toen het Ministerie van VWS onder haar leiding stond?

Of hadden Hoge Ambtenaren eigenlijk de macht?

ZorgICT werd speeltuin voor klein clubje ambtenaren

Ruim zeven maanden geleden werd oud-minister Els Borst (81) om het leven gebracht. De dader is nog niet gevonden.

Maar welke rol speelde deze D66-minister acht jaar lang op EPD-gebied?

Bizarre situatie voor klanten Soarian en  i.s.h.med

Leuk nieuws voor de UMC’s die onlangs voor Soarian kozen? Siemens verkoopt dit EPD (maar ook het van SAP afkomstige i.s.h.med) aan het Amerikaanse Cerner.

Wie in Nederland wordt hier blij van?

Kabinet wil scherpere handhaving door Inspectie

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) gaat scherper toezien en sneller “handhavend optreden” tegen malafide en disfunctionerende zorgaanbieders. Dat moet van VWS.

Gaat dat lukken met de huidige ICT? Neen.

Ruim 1,9 miljoen medische records op straat

Het is zondagochtend. We nemen de rekenmachine en laten cijfers uit de VS over medische data-incidenten los op Nederland. “Extrapoleren’, noemen statistici dat.

Stroom kritisch EPD-nieuws, bijna elke dag

Bijna elke dag rapporteren de media kritisch over de EPD-doorstart. Ketelmuziek? Wat hebben de EPD-regisseurs (vooral die uit het verleden) over zich afgeroepen?

En kan de huidige EPD-regie het tij nog keren?

Macht huisartsenclub zeer fors gekortwiekt

De Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa) legt huisartsenvakbond LHV aan de leiband. De Landelijke Huisartsen Vereniging (altijd een sleutelpartij op EPD-gebied) mag de financiële belangen van de achterban niet meer behartigen.

Met zijn ervaring en kennis over zorginnovaties is de Utrechtse hoogleraar Guus Schrijvers een gewaardeerde deskundige.

Maar op EPD-gebied loopt hij soms iets te hard van stapel.

Volgens onderzoek van de Universiteit Twente kost onwetendheid op ICT-gebied van Nederlandse werknemers ongeveer €19 miljard per jaar.

En in de gezondheidszorg?

Onbegrepen en teleurgesteld

Is het NSOB-rapport te lief voor opdrachtgever VWS? Het rapport schetst een beeld van dit Ministerie als goedaardige reus, die zo z’n best heeft gedaan. De reus voelt zich onbegrepen -en verwondert zich over alle tegenstand.

NSOB-rapport verklaart slechts klein deel

Na zeven maanden is het EPD-rapport van de NSOB klaar. Sinds juni 2011 is onderzocht (in opdracht van het Ministerie van VWS) waarom de EPD-invoering zo moeizaam verliep. Hoe diep gaat de analyse? Hoe zinvol zijn de conclusies? Vandaag deel I.

LHV ontkent elke afstemming met ZN

Huisartsenvakbond LHV heeft met zorgverzekeraars geen enkele afspraak gemaakt over een verplichte LSP-aansluiting.

Een nieuwe aflevering van de EPD-soap? Een analyse.

Waarom kreeg huisartsenvakbond LHV van de kartelwaakhond NMa een boete van ruim 7,7 miljoen?

Wordt de soep echt zo heet gegeten?

En wat zijn de consequenties?

Onderzoek door adviesbureau Roland Berger

Overal valt het te lezen. Voorlopig krijgt Nederland 11% groei per jaar wat betreft “eHealth”.

Goed onderzoek? Nette cijfers? Realistische voorspellingen?

Alom twijfel, onzekerheid, chaos en besluiteloosheid

Vóór 1 november 2011 moesten huisartsen, apotheken en Huisartsenposten per brief kenbaar maken of men kiest voor een doorstart van het Landelijke Schakelpunt (LSP).

Bij te weinig interesse zou de stekker eruit gaan. Wat is de status?

Alwéér EPD-brief naar de Tweede Kamer

Gisteren kreeg de Tweede Kamer alwéér een brief van minister Schippers, over het laatste IGZ-rapport, waarin strenger EPD-toezicht wordt beloofd. Dat rapport werd opgevat als druk om te kiezen voor de EPD/LSP-doorstart.

Rapport vergelijkt vijf EU-landen

Volgens onderzoek door de Economist Intelligence Unit is Denemarken een zeldzaam succesverhaal op EPD-gebied. Minder goed gaat het in Nederland, Frankrijk, Duitsland en de UK.

Zinvol onderzoek dat inzicht geeft?

Verdrietige solorol van ruim vijf jaar

De voormalige nationale EPD-uitrolster Ellen Maat is weg bij het Ministerie van VWS. “Ze heeft me nooit een hand willen geven”, zegt Ton Smit, hoofdredacteur van Qure.

En dus?

Mooie woorden, amper visie, heel veel tact

Als koepel van de zorgICT-industrie wil OIZ graag meewerken aan de “eventuele realisatie” van een Landelijk Schakelpunt (LSP), ofwel: een eventuele EPD-doorstart.

Maar hoe dan?

Zinvol, realistisch en haalbaar?

Bij het EPD-debat morgen (29 maart 2011) wil minister Schippers wil enkele concessies doen, om kritische senatoren over de streep te krijgen. Wordt het L-EPD voorlopig alleen maar een E-Medicatiedossier?

In twee voorgaande artikelen gisteren is ingegaan op de voor- en nadelen van de EPD-wet, én van het landelijke EPD.

Hier ons slotartikel.

De EPD-wereld wacht met spanning op het debat in de Eerste Kamer.

Stemming over EPD-wet op 22 maart 2011

Eerder vandaag gaf Qure enkele voordelen van het EPD-wetsvoorstel, dat op dinsdag 15 maart 2011 in de Eerste Kamer wordt behandeld.

Nu enkele nadelen.

En morgen ons slotartikel.

Stemming over EPD-wet op 22 maart 2011

Op dinsdag 15 maart 2011 behandelt de Eerste Kamer de EPD-wet. Dat is een goede aanleiding om alle voor- en nadelen van het landelijke EPD op een rij te zetten.

Eerst de voordelen.

EPD en ICT niet prominent in beleid

De kersverse minister Edith Schippers zette in 14 pagina’s haar beleid uiteen. Het EPD komt nergens aan de orde. Woorden als Nictiz, Internet en digitaal komen niet voor. Wel wordt meer “eHealth” beloofd.

Landelijke EPD nu koersloos?

Is het een groot verlies, dat de ex-politicus Elco Brinkman (CDA) opstapt op als voorzitter van Nictiz?

Hij kondigde zijn vertrek aan bij de nieuwjaarsreceptie van Nictiz.

Prima rapport van prille onderzoekster

Innovaties in de Care-sector werken niet, door onvoldoende afstemming tussen het ministerie van VWS en zorginstellingen. Dat blijkt uit onderzoek van KplusV. De conclusies zijn pittig, origineel en ontluisterend. Een Kerstboodschap?

iSoft-roerganger Gary Cohen stapt op

Een pijnlijke verschuiving in de top van iSoft: de allerhoogste topman Gary Cohen vertrekt. Het afgelopen boekjaar 2010 maakte iSoft zo’n €267 miljoen verlies.

Is er nog hoop?

Politieke verhoudingen zijn fors veranderd

In hoeverre zal de verkiezingsuitslag van vannacht de besluitvorming rond het EPD beinvloeden?

Na die politieke aardbeving is de Nederlandse politiek niet meer hetzelfde..

Financiële claims naar VWS op komst?

De ICT-industrie maakt zich grote zorgen over de stagnatie op EPD-gebied. Bij langdurig uitstel van het landelijke EPD loopt men forse schade op.

Komen er financiële claims naar de overheid?

VWS rapporteert naar Senaat over EPD

Er is volop voortgang bij de uitrol van het landelijke EPD. Dat schrijft minister Klink aan de Eerste Kamer.

Een reëel en eerlijk verslag?

Wat laten de ambtenaren van Minister Klink bewust weg?

EPD-akkoord tussen LHV en VWS? Neen

Komt er op EPD-gebied eindelijk consensus tussen huisartsenvakbond LHV en het Ministerie van VWS?

“Ja”, juicht minister Ab Klink.

“Nee”, zegt de LHV.

Weinig praktisch rapport over risico's en schijnveiligheid

De inzet van domotica heeft niet te onderschatten risico’s. Dat stelt de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) in een nieuw rapport.

Maar met “domotica” bedoelt de Inspectie veel te veel. Een rommelig rapport.

In sterk veranderde politieke realiteit

Hoogst zelden doet de Eerste Kamer zelf uitgebreid onderzoek rond een wetsvoorstel. Bij het EPD-wetsvoorstel gebeurt dat wel.

Tegelijk zijn de politieke verhoudingen inmiddels héél anders. En dus?

Onderzoek over Buurtzorg door Ernst & Young

De Nederlandse thuiszorg kan €2 miljard goedkoper én kwalitatief beter. Maar dan moet de reguliere thuiszorg de kleinschalige werkwijze van Buurtzorg Nederland overnemen.

Met nogal wat assistentie voor de zorgprofessionals via Internet.

PR-oorlogjes over de rug van de patiënt?

Volgens patiëntenfederatie NPCF is 6% van Nederland tegen het landelijke EPD. Maar slechts 25% weet wat het EPD inhoudt. Vreemd. Zeer onlangs meldde Maurice de Hond dat 37% tot 44% van de Nederlanders tegen het EPD is.

Wat zijn cijfers nog waard?

Het jaar 2008 was woelig, met een beroepsverbod voor twee EPD-deskundigen, de komst van Personal Health Records, een moeizaam opstartend E-Kinddossier, en opeens nadruk op regionale EPD’s.

Héél eventjes leek een perestrojka bij Nictiz in aantocht.

Nieuwkomers stellen vragen aan nieuwkomer

Democratie werkt niet zo goed bij moeilijke dossiers zoals het EPD.

Steeds weer stellen gloednieuwe parlementariërs op zich prima vragen aan kersverse bewindslieden.

Maar écht doorvragen?

Daarvoor ontbreekt het inzicht. En dus?

Driedubbel Kort Geding over E-Kinddossier

Gisteren dienden drie Kort Gedingen van drie ICT-leveranciers tegen de stichting EKD.nl, over de Europese Aanbesteding van het Elektronisch Kinddossier (EKD).

Komt er nu schot in? Och-och.

Discussie in Nederland moet nog beginnen

De VS krijgt nieuwe privacy-wetgeving op EPD-gebied, waarvan Nederland veel kan leren.

Het wetsvoorstel is ingediend door twee senatoren (waaronder Edward Kennedy).

Revolutie in Nederlandse EPD-kerk

De Europese EPD-norm is niet langer taboe. Niet eerder is zo’n curieuze bijeenkomst gezien als die op 20 juni 2007, georganiseerd door OIZ.

De geest is uit de fles.

Begint de Muur te vallen?

Rapport Interpay pleit voor “hybride” regionale EPD’s

Méér aandacht voor regionale EPD’s en “hybride” oplossingen, méér stimulering van de NEN7510 norm voor informatiebeveiliging, én een fikse rol voor de Inspectie op EPD-gebied. Dat adviseert een Interpay-rapport, opgesteld op verzoek van VWS.

ICT-bedrijf Furore stelt niet de juiste vragen

Volgens onderzoek van het Amsterdamse ICT-bedrijf Furore zien Nederlandse ziekenhuizen weinig heil in een snelle aansluiting op de landelijke infrastructuur van Nictiz.

Is die conclusie correct?

De hoogste Canadese EPD-baas Richard Alvarez wil $8.9 miljard voor het EPD de komende tien jaar. Hoe verhoudt dat zich tot Engeland en Nederland?

Grote terughoudendheid bij investeerders verwacht

De uitvoeringsorganisatie achter het Engelse EPD krijgt het geld gewoon niet op. Men gaat een bedrag van £700 miljoen (ruim één miljard euro) teruggeven aan de Britse overheid.

Productie van lariekoek verdient prima in zorgsector

Hoeveel Taskforces voor Best Practices heeft Nederland eigenlijk nodig? En hoeveel Centra voor Verspreiding van Implementatiekennis? En hoeveel Inventgroepen over Vroegsignalering? Al deze clubs bestaan. Echt waar.

Vijf maanden uitstel voor soepel declaratieverkeer

De huisartsenvakbond LHV heeft samen met het Ministerie van VWS een brief geschreven naar alle huisartsen en alle zorgverzekeraars. Ook de verzekeraarskoepel ZN ondertekende de brief. Dat is uniek. Alle gemaakte afspraken inzake het elektronische declaratieverkeer maakt men openbaar. Waarom?

Openbare discussie mag niet in Nederland

Health Level Seven lanceert voor haar achterban van 2000 leden de lang verwachte versie van de HL7-standaard versie 3, ook wel HL7v3. Een doorbraak?

Keiharde toezeggingen blijken loos

Zoals Qure vorige week al meldde, wordt de oplevering van het Landelijk Medicatiedossier inderdaad fors en flexibel uitgesteld.

Niets is meer zeker.

Ook het Waarneemdossier Huisartsen heeft geen echte deadline meer. Dat liet Hoogervorst aan de Tweede Kamer weten, per brief, met dikke rapporten als bijlage.

“Actieprogramma Maatschappelijke Sectoren & ICT”

In een vierjarig actieprogramma gaat het Ministerie van Volksgezondheid op ICT-gebied samenwerken met Justitie, BZK, Verkeer en Waterstaat, Economische Zaken en Onderwijs. Met 130 miljoen euro. Da's veel geld. Veelbelovend?

Beklemmende complexiteit, deadline nadert

ICT-leveranciers hebben andermaal een document ontvangen (43 pagina’s) met een duizelingwekkende hoeveelheid aanpassingen in de DBC-systematiek. Alles moet per 1 januari 2006 verwerkt, getest en uitgerold zijn. Da’s niet niks, in drie maanden.

VWS juichend, onderzoekers waarschuwen

Zorgverzekeraars zijn klaar om de Zorgverzekeringswet per 1 januari 2006 in te voeren. Dat meldt een bijna juichend persbericht van het Ministerie van VWS.

Het nieuwe zorgstelsel heeft nogal wat ICT-gevolgen. Heeft VWS het rapport van PricewaterhouseCoopers eigenlijk wel gelezen?

Weinig nieuws, rommelen met streefdatums?

Het kabinet-Balkenende wil met de begroting voor 2006 de onrust in de samenleving wegnemen. Volgend jaar gaat de zon weer schijnen. Geldt dat ook voor de zorgICT?

Website speelt cruciale rol in stelselwijziging

Nederland kan voortaan ziekenhuizen vergelijken op basis van prijs. Dat meldt het RIVM, die een nieuwe tak aan de Kiesbeter-website bouwde -in opdracht van VWS. Kan de patiënt met de online DBC-tarieven per ziekenhuis nu een verantwoorde keuze maken?

Direct al forse kritiek op conclusies onderzoek

In de honderd best geautomatiseerde Amerikaanse ziekenhuizen is de sterftekans 7,2 procent lager dan bij ziekenhuizen met weinig ICT. Prachtig toch?

Maar het onderzoek van medische dataproducent Solucient krijgt direct al keiharde kritiek.

Onderdeel van brede EPD-plannen

Philips wil de Amerikaanse PACS-leverancier Stentor kopen voor 280 miljoen (€235 miljoen). Al sinds 1998 doet Philips forse overnames. Dit is nog maar een kleintje. Waar gaat die lange aanloop naar toe?

Welke partijen en consortia hebben bij Nictiz een offerte ingediend voor het LSP ofwel Landelijk Schakelpunt? Er is geen 100% zekerheid, maar de contouren worden steeds duidelijker.

Jaarverslag Connecting for Health

De Britse EPD-uitroller Connecting for Health laat de gemaakte voortgang zien in een iets te fleurig Jaarverslag.

Welke mijlpalen zijn in twee jaar bereikt?

Patiëntenkoepel NPCF is onafhankelijkheid kwijt

Méér marktwerking in de zorg? Op zich prima, een verademing. Méér transparantie? Dat is wenselijk in het kwadraat. Spil bij die operatie is de invoering van DBC's. Maar het schort aan de uitvoering, én aan de uitvoerbaarheid van DBC's.

ZIS-markt blijft enorm in beweging

Deze maand juni 2004 beleeft ZIS-leverancier Chipsoft zijn finest hour. Vijf implementaties –in vijf ziekenhuizen- in één maand. Dat is niet eerder vertoond in de vaderlandse ZIS-geschiedenis. ChipSoft-directeur Gerrit Mulder spreekt van een “wereldprestatie”.  

Concurrentievervalsing door geheime audit?

Nictiz laat momenteel door adviesbureau KPMG een zogenaamde “audit” uitvoeren. Daarbij wordt bestudeerd in hoeverre de toekomstige ICT-infrastructuur voor de vaderlandse zorgsector gerealiseerd kan worden door de producten van twéé partijen: LifeLine en Uzorg. Bij uitvoering van dat op zich interessante plan kunnen veel van de Nictiz-plannen radicaal in de revisie –óf resoluut worden afgedankt. Tegelijk zou Nictiz zichzelf halverwege de koers praktisch overbodig maken. De combinatie LifeLine/Uzorg was zonder landelijke regie waarschijnlijk ook spontaan ontstaan. Wat staat op het spel? Wie zijn de mogelijke verliezers? En wie is er boos?

ICT blijft stiefkind

Het kabinet stelt structureel 18 miljoen euro beschikbaar voor de verbetering van de ambulancezorg. Het geld gaat naar extra standplaatsen in gebieden met onvoldoende bereikbaarheid, zoals Wijchen, Urk, Volendam Marken en Schouwen Duiveland (Neeltje Jans).

Drie weken na de bijeenkomst in Maarssen op donderdag 19 juni 2003 brengt Nictiz verslag uit. Het thema was: implementatie en bekostiging van de landelijke zorginfrastructuur.

Aanwezig waren: vertegenwoordigers van regionale zorgnetwerken.

Waarheen met ICT voor waarneming huisartsen? Gaat u een waarneemsysteem voor huisartsen kiezen? Kijk dan eerst hoe dat technisch past bij andere plannen voor regionale infrastructuur voor zorgICT.

Dat adviseert een rapportage van MIEUR, de vakgroep Medische Informatica van de Rotterdamse Erasmus Universiteit.

VWS zou al nadenken over exit-optie Gaat het wel goed met Nictiz, het nationale regie-instituut voor zorgICT? Maandenlang krabden skeptici zich achter de oren, terwijl kritici hun messen slepen. Onder een dikke deken van eendracht broeide onmin, onmacht en onvrede.

PKI-netwerk voor accreditatie en registratie

Alle pakweg 15.000 medisch specialisten krijgen een digitale "informatiepas" voor vastlegging van accreditatiepunten. Eind 2003 moet een proef starten waarbij maximaal honderd artsen een smartcard o­ntvangen.

Studies bepleiten andere koers artsensoftware

Wat moet er op korte termijn gebeuren met de legacy Huisarts Informatie­sys­temen (HISsen)? En wat op langere termijn? Twee nieuwe studies werden gepresenteerd tijdens het congres van NedHis, de organisa­tie die alle HIS-gebruikers wil vertegenwoordigen. De vragen zijn nijpend, melden de twee onderzoekers. Daarbij spitste prof. Arie Hasman de vraag toe op het WCIA Referen­tiemodel, het al sinds 1985 gehan­teerde eisenpakket voor huisart­sensoftware, opge­steld door de huisartsen­koepels LHV en NHG. "Bij het WCIA Referentiemodel is veel te laat gedacht aan een gemeenschappelijk referen­tiemodel", zegt Hasman.